Rubber-way.ru

Рубер Вэй
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем закрепить коронку: временный или постоянный цемент

Чем закрепить коронку: временный или постоянный цемент?

чем закрепить коронку: временный или постоянный цемент

При пломбировании или протезировании зубов используется стоматологический цемент. Есть несколько его видов, наиболее часто использующихся в стоматологической практике, однако, за типом фиксации разделяют постоянный и временный.

Временный цемент: как это работает и когда лучше его использовать?

При протезировании временный цемент обычно используется при установке временных и постоянных коронок, а также в случаях, когда необходимо протестировать оттенок и функциональность ортопедической конструкции.

Другим вопросом является соблюдение сроков: обычно стоматолог говорит, через какое время прийти на прием для снятия временной коронки и её замены на постоянную. Это означает, что качество цемента рассчитано на определенный срок (временные конструкции рассчитаны на несколько месяцев). Соответственно, у временного цемента есть свои недостатки: смещение, расшатывание или полная расцементировка коронки, воспаление десен, трудности при очистке межзубных промежутков зубной нитью.

Постоянный или временный цемент?

При лечении корневых каналов временный цемент также имеет место – даже когда готова постоянная коронка, терапевту может понадобится доступ к корневым каналам, а значит, лучше установить постоянную коронку на временный цемент. В противном случае, если понадобится доступ к корневым каналам, а постоянная коронка была установлена на постоянный цемент, терапевту необходимо будет делать отверстие в коронке, чтобы добраться до каналов. В таком случае есть риск образования трещин, которые в будущем могут спровоцировать поломку коронки.

Напрашивается логичный вопрос: «Почему же тогда не фиксировать все коронки временным цементом?» Ответ прост: опытный стоматолог после проведения необходимого лечения может с уверенностью ставить постоянную коронку на постоянный цемент, т.к. он знает, что корневые каналы пролечены качественно и не потребуют вскрытия коронки. Если же было рекомендовано удаление зуба, но пациент настоял на лечение каналов и гарантия на такое лечение отсутствует, тогда имеет место установка коронки с временным цементом.

Более того, постоянный цемент обеспечивает герметичную фиксацию коронки на зубе таким образом, что под коронку не попадают слюна и бактерии.

Другим моментом является спокойствие и уверенность пациента: с постоянным цементом ему не нужно будет приезжать в стоматологическую клинику каждые несколько месяцев, разве для общего профилактического осмотра.

Логвинюк Никита Игоревич

Врач – стоматолог-ортопед. Стаж работы по основной специальности составляет более 5 лет. Главным направлением в работе доктора является восстановление зубов керамическими и циркониевыми реставрациями, такими как виниры, вкладки и коронки. Также отдельное место в практике занимает восстановление зубов циркониевыми коронками на имплантатах.

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 6

Цель.Изучить классификацию стоматологических цементов и требования, предъявляемые к ним. Изучить состав и свойства стоматологических цементов и параметры, по которым оценивается их качество. Знать показания и противопоказания к применению стоматологических цементов и пути их использования в стоматологической практике. Уметь приготовить цинк- фосфатный цемент.

Метод проведения.Групповое занятие.

Место проведения.Учебная аудитория, клинический кабинет, зуботехническая

лаборатория, кабинеты мануальных навыков, лаборатория стоматологического материаловедения.

Обеспечение

Техническое оснащение: мультимедийное оборудование, стоматологические

установки, наборы стоматологических инструментов, стоматологические пломбировочные материалы.

Учебные пособия:фантомы головы и челюстей, стенды, мультимедийные

презентации, учебные видеофильмы.

Средства контроля: контрольные вопросы, ситуационные задачи, тестовые вопросы, домашнее задание.

План занятия

1. Проверка выполнения домашнего задания.

2. Теоретическая часть. Классификация стоматологических цементов. требования, предъявляемые к ним. Состав и свойства стоматологических цементов и параметры, по которым оценивается их качество. Показания и

противопоказания к применению стоматологических цементов, пути их

использования в стоматологической практике.

3. Клиническая часть. Демонстрация ассистентом стоматологических цементов

на рабочем месте врача-стоматолога и в стоматологическом кабинете.

4. Лабораторная часть. Демонстрация ассистентом приготовления цинк-

5. Самостоятельная работа. Приготовление цинк-фосфатного цемента.

6. Разбор результатов самостоятельной работы студентов.

7. Решение ситуационных задач.

8. Тестовый контроль знаний.

9. Задание на следующее занятие.

Аннотация

Одними из основных материалов, применяемых в клинической стоматологии, являются цементы. Современный рынок стоматологических материалов предлагает большой выбор стоматологических цементов. Умение грамотно и обоснованно выбрать конкретный стоматологический цемент является весьма актуальным.

Постоянные пломбировочные материалыпредназначены для восстановления анатомической формы и функции зуба, его внешнего вида, а также профилактики дальнейшего развития кариозного процесса.

Цемент(от лат. cementum – битый камень) – порошкообразное вяжущее, как правило, минеральное вещество, способное при замешивании с водой образовывать пластичную массу. При затвердевании становится камнеобразным.

Стоматологические цементы в клинике имеют широкое применение в качестве:

— материала для фиксации несъемных протезов, ортодонтических аппаратов на опорных зубах или имплантах;

Читайте так же:
Соединение стен бетон кирпич

— в качестве подкладок под пломбы для защиты пульпы.

Согласно Международной классификации, цементы подразделяются на 8 типов:

Требования, предъявляемые к стоматологическим цементам:

1. Иметь биологическую инертность к тканям зуба и всего организма в целом.

2. Иметь высокую адгезию к тканям зуба, металлам, фарфору.

3. Не растворяться в ротовой жидкости.

4. Термический коэффициент расширения должен приближаться по значению к термическому коэффициенту расширения тканей зуба.

5. Обладать низкой теплопроводностью.

6. Иметь минимальное водопоглощение.

7. Не изменять цвет с течением времени

8. Отверждаться в присутствии воды или слюны.

9. Иметь рН около 7 при отверждении и после него.

10. Обладать минимальной усадкой, чтобы не нарушать краевое прилегание.

11. Обладать твердостью, близкой к твердости зуба, чтобы протвостоять истиранию.

Правила техники безопасности в стоматологии

Техника безопасности на электрическом оборудовании требует его заземления, за что несет ответственность инженер по технике безопасности лечебного учреждения или администрация. До начала работы с пациентом необходимо включить установку в сеть и проверить работоспособность всех ее агрегатов.

Семейная стоматология, как и общая стоматология, оказывает услуги, связанные в основном со здоровьем полости рта и зубов. Услуги семейной стоматологии .

При появлении характерного запаха горящей резины или пластмассы, дыма следует немедленно выключить установку из электросети. По окончании работы необходимо отключить работающие агрегаты установки (свет, вентилятор, слюноотсос), затем обесточить установку.

Перед началом работы с использованием бормашины нужно проконтролировать надежность механических соединений, в частности, фиксации ротационной щетки, бора и т. д. в наконечнике: если щетка входит в головку наконечника без натяга или выскакивает при работе, немедленно прекратить работу во избежание аспирации или проглатывания щетки пациентом.

В ходе работы необходимо следить за температурой наконечника во избежание перегрева и получения термического ожога. При появлении в работе установки или наконечника нехарактерных звуков, прерывистости или рывков при вращении инструментов следует прекратить работу.

При работе на установках с жестким рукавом, передающим вращение при помощи открытых шнуров, существует опасность закрутки волос в машину, поэтому персонал должен работать в медицинских шапочках. При использовании профилактических фармакологических препаратов и биоактивных средств необходимо уберечь пациента от интоксикации, для чего необходимо следить за хранением препаратов в строго отведенных, недоступных пациентам местах, точно подбирать дозы препаратов и их сочетание.

При выполнении местных профилактических процедур нельзя оставлять пациентов без внимания: необходимо следить за тем, чтобы пациенты не проглатывали препараты, внесенные в полость рта для аппликаций или полосканий. Известно, что инфекция может передаваться воздушно-капельным, контактным, орально-фекальным и парентеральным путями.

В стоматологии возможны все пути передачи инфекции от одного человека к другому: через зараженные инструменты, с воздухом, при личном контакте, через кровь, через зараженную пищу и воду. Для предупреждения инфицирования необходимо держать под контролем все указанные пути распространения инфекции.

Следует помнить, что на профилактическом приеме источником инфекции может явиться как пациент, так и персонал. Наиболее неблагоприятным является факт инфицирования патогенной микрофлорой, перечисленной в таблице.

Санитарный режим

Санитарный режим предполагает противоинфекционную защиту персонала, пациента, окружающей среды при помощи организационных мер, с использованием физических и химических методов и средств дезинфекции и стерилизации. Кожа лица и рук, слизистая оболочка полости рта, ротовая жидкость и зубные отложения пациента, аэрозоль носоглоточного секрета, выбрасываемый им при кашле и чихании, являются потенциальными резервуарами патогенной инфекции.

Оберегая себя, медицинские работники должны использовать индивидуальные средства защиты, которые позволяют избежать прямого контакта с ранами и тканью, кровью, секреторными и экскреторными выделениями или предметами, загрязненными этими биологическими субстратами. При выполнении манипуляций на медработнике должны быть халат, шапочка.

Для защиты лица и слизистой глаз, носа и рта применяют защитные очки и маски (марлевая четырехслойная маска подлежит замене каждые 3 часа на новую или свежевыстиранную и проутюженную; одноразовая маска используется в течение шести часов) или пластиковые экраны, закрывающие все лицо. Кожа рук защищается перчатками, перед надеванием которых необходимо заклеить пластырем имеющиеся микротравмы и проверить перчатки на целостность.

В связи с растущей распространенностью ВИЧ-инфекции любое повреждение кожи, слизистых оболочек, загрязнение их биологическими материалами пациента при оказании медицинской помощи должно рассматриваться как возможный контакт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекционного заболевания.

Поэтому в каждом случае контакта биологических жидкостей пациента с поврежденной кожей или со слизистыми оболочками необходимо принимать ряд мер предосторожности.

Читайте так же:
Цемент быстротвердеющий pci polyfix

Если биоматериал пациента попал на одежду персонала, ее замачивают в одном из дезинфектантов (кроме 6% раствора перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разъедают ткань). Кожа рук и других участков тела под местом загрязнения обрабатывается 70° спиртом, промывается водой, затем опять спиртом.

Аварийные ситуации

Аварийные ситуации, связанные с попаданием большого количества крови или других биологических материалов на обширную раневую поверхность или слизистую оболочку полости рта персонала, подлежат регистрации в журнале учета аварий. Указываются: Ф. И. О. пострадавшего, дата и время аварии, вид работы, выполняемой во время аварии, описание характера аварии, описание источника возможного заражения и его обследования на ВИЧ.

В случае выявления у медработника ВИЧ на основе этих и других данных будет решаться, является ли заражение профессиональным. О произошедшей аварии и проведенных мероприятиях немедленно сообщают руководителю учреждения. Результаты обследования медработника на ВИЧ-инфекцию являются строго конфиденциальными.

Первое обследование проводится сразу после аварии. Положительный результат будет свидетельствовать о том, что работник был инфицирован ранее, и заражение не является следствием аварии, т. е. не является профессиональным. При отрицательном результате повторное обследование проводится через 6 месяцев.

Защита пациента от инфицирования со стороны персонала обеспечивается прежде всего постоянным контролем за состоянием здоровья всех медработников учреждения. Врачи и средний медицинский персонал при найме на работу получают медицинскую книжку, в которой регулярно отмечается следующая информация: наличие прививки против дифтерии; наличие прививки против вирусного гепатита; результаты ежегодного флюорографического обследования; результаты исследования крови на HBS (проводится каждые полгода).

Для предупреждения распространения инфекции врач в случае нездоровья должен брать больничный лист. Для предупреждения переноса инфекции с улицы, из дома и других учреждений медперсонал обязан использовать сменную обувь и спецодежду (халаты, костюмы), которые подлежат замене по мере загрязнения. Пациент защищен от кожной микрофлоры врача, его рото- и носоглоточных секретов перчатками, маской, защитным экраном, которыми должен быть оснащен персонал.

Защита пациента

Защита следующего пациента и рабочей зоны от инфекции со стороны предыдущего пациента достигается путем проведения мероприятий по дезинфекции и стерилизации использованного инструментария, материалов и т. д. Дезинфекцией является уничтожение патогенных организмов при вероятном сохранении спор бактерий. Химическая дезинфекция не обеспечивает полное уничтожение возбудителей гепатита В и СПИД.

Дезинфицирующие агенты чаще применяют для обработки рабочих поверхностей, оборудования и мебели кабинетов. Инструменты, которые соприкасаются с кровью и слизью, подвергают обязательной стерилизации. Стерилизацией считают полное уничтожение всех микроорганизмов, включая наиболее устойчивые споры бактерий. Особенное внимание следует уделять обработке пустотелых инструментов и тех, которые состоят из нескольких частей.

В настоящее время эффективными считают несколько методов проведения стерилизации:

Для контроля выполнения режима или качества стерилизации используют ряд индикаторов:

Последовательность обработки стоматологических инструментов

Использованные стоматологические инструменты и материалы подвергаются обеззараживанию после приема каждого пациента. Если инструменты и материалы являются одноразовыми, необходимо обеспечить безопасность их утилизации. Прежде чем ватные тампоны, пластмассовые слюноотсосы и т. п. будут отправлены на городскую свалку мусора, их следует дезинфицировать, погрузив на один час в 1% раствор хлорамина, или в 6% раствор перекиси водорода, или в 3% раствор хлорной извести, или на 30 мин в раствор инкрасепта.

Наконечники бормашин, пустырей, воздушных и водных пистолетов, ультразвуковых приборов для снятия зубных отложений после каждого пациента двукратно обрабатываются 70° спиртом и в конце смены подвергаются обработке 3% хлорамином в течение 60 мин или раствором инкрасепта в течение 30 мин.

Инструментарий, соприкасавшийся со слизистой оболочкой пациента и загрязненный биологическими жидкостями (стоматологические ручные инструменты, стекла, зеркала, боры) и перчатки сразу после использования подвергаются дезинфекции, затем проходят предстерилизационную обработку и стерилизацию.

Дезинфекция осуществляется путем полного погружения использованных инструментов на 30 мин в емкость с раствором инкрасепта (также может быть использован 3% хлорамин в течение 60 мин или 6% раствор перекиси водорода в течение 60 мин, или 2% раствор вирконса в течение 10 мин, или раствор сайдекса в течение 15 мин, или 0,1% раствор хлорсепта в течение 60 мин).

Дезинфицирующий раствор используется шестикратно, после чего меняется. Далее инструменты проходят предстерилизационную обработку:

Изделия из стекла, металлов, силиконовой резины стерилизуют без упаковки (в открытых емкостях) или в упаковке из бумаги сухожаровым способом (сухим горячим воздухом). Режим стерилизации: 60 мин при t=180°. Полиры, рабочие части приборов для удаления зубных отложений и боры обрабатывают так же, как инструменты.

Читайте так же:
Фасовочный станок для цемента своими руками

Стоматологические зеркала подвергают дезинфекции, затем — предстерилизационной обработке (пп. 2, 3 и 4), после чего стерилизуют стеклянными шариками при высокой температуре: хранят в чашках Петри. Резиновые перчатки, ватные тампоны, изделия из полимеров, текстиля, латекса стерилизуют в биксах методом автоклавирования в двух режимах: при t=120°, давлении 1 атм. в течение 45 мин или при t= 132°, давлении 2 атм. в течение 30 мин.

Срок сохранности стерильности инструментов в герметичной упаковке (в биксе, в пакете из крафт-бумаги) составляет трое суток, после вскрытия бикса материал в нем считается стерильным в течение рабочего дня. Особенности организации приема пациентов с повышенным риском инфекции.

Стоматологическое лечение пациентов с инфекционными заболеваниями

Лечение пациентов, об инфекционных заболеваниях которых известно заранее (ВИЧ-инфекция, гепатит В), не требует проведения большого числа дополнительных процедур. Ради безопасности речь должна идти только о правильной организации приема. Прием ВИЧ-инфицированных пациентов и пациентов с гепатитом В лучше планировать в последние часы рабочей смены.

В прямом доступе следует оставить только инструменты и средства, необходимые для работы с данным пациентом. До начала лечения следует приготовить дезинфицирующие средства для обработки инструментов, поверхностей, отсасывающих устройств. Если материалы, из которых изготовлены отсасывающие приборы и шланги, плохо поддаются дезинфекции или есть вероятность разбрызгивания крови, их следует закрыть пленкой.

Персонал должен использовать защитную одежду, маску, очки, перчатки. Для защиты ВИЧ-инфицированного пациента от инфекции, исходящей от персонала, врач и ассистент обязан дезинфицировать руки и использовать стерильные перчатки. Во время приема следует остерегаться случайных уколов острыми инструментами. При необходимости нужно пригласить второго ассистента для подачи инструментов, лекарств и т. д.

При попадании крови на приборы и инструменты их следует сразу же тщательно очистить при помощи дезинфектанта. После приема врач и ассистент снимают перчатки, одноразовую маску и выбрасывают их в мешок для мусора. Врач снимает халат, ассистент укладывает его в емкость для прачечной. Обязательно проводится гигиеническая дезинфекция рук. Тканевые салфетки, использованные пациентом, отправляют в прачечную.

Все отбросы из плевательницы и защитные пленки с установок укладывают в специальные мешки для мусора. Медсестра надевает новые перчатки и проводит гигиенический уход за всеми рабочими инструментами. С помощью специальных щипцов использованные инструменты помещают в дезинфицирующую емкость, при этом колющие и режущие предметы помещаются в отдельную одноразовую емкость. Наконечники дезинфицируют спиртом, затем проводят их внутреннюю очистку с помощью специального масляного аэрозоля.

В заключение наконечники автоклавируют или проводят другую эффективную дезинфекцию их внутренних частей. Отсасывающие установки очищают с помощью дезинфицирующих средств. Проводят тщательную дезинфекцию всех поверхностей, моют пол. После этого медсестра снимает халат, маску и укладывает белье в мешки для прачечной, перчатки выбрасывает в мешок для мусора, проводит дезинфекцию рук.

Инструкция по охране труда для зубного техника

1.2. Зубной техник, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований охраны труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.

1.3. Зубной техник должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.

1.4. Зубной техник, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: основы медицинской стоматологической помощи. Организацию производства зуботехнической лаборатории. Характеристики основных и вспомогательных материалов, применяемых в зубопротезной технике. Ассортимент, маркировку, основные свойства применяемых материалов и полуфабрикатов. Назначение и правила использования аппаратов, инструментария и приспособлений, используемых в зуботехнической лаборатории. Основные клинические этапы и технологию изготовления зубных (съемных, несъемных, бюгельных, челюстно-лицевых протезов и ортодонтических) аппаратов. Основные принципы плавки и литья сплавов металлов. Основы конструкции современной зуботехнической аппаратуры для обжига фарфора, муфельных печей, литейной аппаратуры, устройств ультразвуковых и для светоотверждения и др. Технологию применения фарфора и металлокерамики в зубопротезной технике. Правила, нормы и инструкции по охране труда. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях.

1.5. Зубной техник, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.

1.6. Зубному технику запрещается пользоваться инструментами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.

1.7. Во время работы на зубного техника могут оказывать неблагоприятное воздействие, в основном, следующие опасные и вредные производственные факторы:

— нагретые до высокой температуры поверхности оборудования для плавки и литья сплавов металлов;

Читайте так же:
Цементная стяжка толщиной 50мм

— повышенная температура воздуха рабочей зоны (при работе муфельной печи, литейной аппаратуры;

— электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;

— химические вещества, входящие в состав материалов, применяемых в зубопротезной технике;

— повышенное напряжение органов зрения;

— заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зуботехнических аппаратов, инструментария и приспособлений, оборудования);

— опасные факторы пожара (в случае его возникновения).

1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара зубной техник должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.

1.9. Зубной врач обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.

1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать первую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.

1.11. Для предупреждения возможности заболеваний зубному технику следует соблюдать правила личной гигиены, перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.

1.12. Зубной техник, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной.

1.13. Если нарушение связано с причинением материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.2. Одежда должна быть соответствующего размера, чистой и не стеснять движений.

2.3. Прежде чем приступать к работе зубному технику следует проверить состояние зуботехнической лаборатории; при необходимости принять меры к наведению в ней чистоты и порядка.

2.4. Перед началом работы зубной техник должен осмотреть инструментарий, приспособления и оборудование, используемые в зуботехнической лаборатории, проверить их исправность.

2.5. Перед использованием зуботехнической аппаратуры зубной техник должен предварительно ознакомиться с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.

2.6. Зубной техник должен лично убедиться в том, что все меры, необходимые для обеспечения безопасности выполнены.

2.7. Зубной техник не должен приступать к работе, если у него имеются сомнения в обеспечении безопасности при выполнении предстоящей работы.

2.8. Перед началом работы нужно убедиться в достаточности освещения зуботехнической лаборатории, особенно в темное время суток.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.2. Инструмент нужно размещать на рабочем месте таким образом, чтобы он не мешал во время работы, и исключалась возможность его падения.

3.3. Нельзя использовать зуботехническое оборудование не по назначению, предусмотренному технической документацией фирмы-изготовителя.

3.4. Для предупреждения случаев электротравматизма зубному технику нельзя включать в электрическую сеть зуботехническую аппаратуру с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.

3.5. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.

3.6. Нельзя наступать на электрические кабели или шнуры электрических потребителей.

3.7. При подключении зуботехнической аппаратуры запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в лаборатории должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.

3.8. Зубному технику запрещается использовать зуботехническую аппаратуру, не ознакомившись предварительно с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.

3.9. Запрещается применять зуботехническую аппаратуру без защитных ограждающих устройств и другое электрооборудование, имеющее доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.

3.10. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части зуботехнической аппаратуры должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.

3.11. Зубному технику запрещается оставлять без надзора работающую электрическую зуботехническую аппаратуру.

3.12. Зубной техник во избежание ожогов при работе с расплавленным сплавом металла должен проявлять повышенную осторожность.

3.13. Во время ходьбы зубному технику необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещении лаборатории; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.

3.14. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.

3.15. Для обеспечения пожарной безопасности зубной техник должен выполнять следующие требования:

— нельзя пользоваться электрическими шнурами с поврежденной изоляцией;

— нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;

Читайте так же:
Прогрызают ли крысы цемент

— не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;

— не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;

— нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;

— запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.

3.16. Во время работы зубной техник должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.

3.17. Во время работы зубному технику следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.2. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации зуботехнической аппаратуры зубной техник должен отключить неисправный прибор от электрической сети и сообщить об этом непосредственному руководителю.

4.3. При несчастном случае, внезапном заболевании необходимо немедленно оказать первую помощь пострадавшему, а затем сообщить непосредственному руководителю о случившемся.

4.4. Зубной техник должен уметь оказывать первую помощь при ранениях; при этом он должен знать, что всякая рана легко может загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, коже пострадавшего, а также в пыли, на руках оказывающего помощь и на грязном перевязочном материале.

4.5. Оказывая первую помощь при ранении, необходимо соблюдать следующие правила:

4.5.1. Нельзя промывать рану водой, засыпать порошком и смазывать мазями, так как это препятствует заживлению раны, вызывает нагноение и способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи.

4.5.2. Нужно осторожно снять грязь с кожи вокруг раны, очищая рану от краев наружу, чтобы не загрязнять рану, и наложить повязку.

4.6. Для оказания первой помощи при ранении необходимо вскрыть имеющийся в аптечке перевязочный пакет.

4.7. При наложении перевязочного материала не следует касаться руками той его части, которая должна быть наложена непосредственно на рану; если перевязочного пакета почему-либо не оказалось, то для перевязки можно использовать чистый платок, чистую ткань и т.п.; накладывать вату непосредственно на рану нельзя.

4.8. Прикасаться к самой ране даже вымытыми руками не допускается.

4.9. Первая помощь пострадавшему должна быть оказана немедленно и непосредственно на месте происшествия, сразу же после устранения причины, вызвавшей травму.

4.10. Аптечка должна быть укомплектована изделиями медицинского назначения, у которых не истек срок годности; аптечка должна находиться на видном и доступном месте.

4.11. При термических ожогах нужно поливать пораженные участки тела струей холодной воды или обложить снегом на 15-20 минут; это уменьшает боль и глубину перегрева тканей, предотвращает их отек; на обожженный участок кожи следует наложить стерильную повязку, используя бинт или марлю; оказывая помощь пострадавшему, во избежание заражения, нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами, вазелином, присыпать питьевой содой, крахмалом и т.п.; во избежание заражения раны нельзя вскрывать пузыри.

4.12. Если произошла травма вследствие воздействия электрического тока, то меры оказания первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от действия электрического тока:

4.12.1. Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом; ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться.

4.12.2. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, обрызгать водой и обеспечить полный покой.

4.12.3. Если пострадавший плохо дышит (очень редко и судорожно), следует провести сердечно-легочную реанимацию.

4.13. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) необходимо немедленно уведомить об этом пожарную охрану.

4.14. До прибытия пожарной охраны нужно принять меры по эвакуации людей, имущества и приступить к тушению пожара.

4.15. Следует организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.

4.16. Зубной техник должен оказывать содействие пожарной охране при тушении пожара.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.2. Использованные во время работы материалы и инструменты следует сложить в специально отведенное для них место.

5.3. По окончании работы необходимо тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector